从急诊科医生到最强全职国医第265章 社畜太难擅自调滴速的患者

2.8mmol/L！ 属于中度低钾了都！ 轻度低钾：3.5-3.0以内。

中度低钾：3.0-2.5以内！ 重度低钾：2.5以下！ 这患者的数值是2.8但2.8也已经是比较危险的数值了。

必须马上补钾！ 如果再腹泻不止往下到2.2以下的话那就只能用中心静脉置管来补钾。

但因为血钾太低部分患者就算用这个方法也不一定能救的回来。

（中心静脉置管是一种快速补钾的输液方式但也有利有弊。

利是能够快速补钾把患者体内血钾拉高。

但弊也是这个原因这种快速补钾的方式也很容易造成患者突然高钾的情况。

钾离子短时间内被拉高如果观察不及时出现高钾血症也容易猝死。

所以很多小医院的医生一般都不敢冒险用这种方式来补钾而是用比较保守的手臂静脉来补。

但手臂静脉就相对慢一些有些严重低钾患者如果补钾速度太慢了血钾升不起来就起不到什么作用也容易猝死。

所以这种补钾方式还是得看具体的医院设备或者看医生来决定。

） 钾这个元素就像是一把双刃剑。

一定不能缺缺了就会乏力、肌肉无力没精打采严重的就会呼吸困难心律失常心衰而死。

但也不能太高太高了也会导致心律失常、猝死。

缺钾一般多见于钾类食物吃得太少甲亢又或者是像这个患者这样严重腹泻拉肚子拉到虚脱。

高钾则多见于肾脏问题肾脏滤过功能低下钾排不出去堆积在体内时间一长也会出问题。

值班医生不敢耽误立马给予患者抗炎平衡电解质补钾治疗！ 先输消炎的药然后立马输电解质加钾。

2.8mmol/L用手臂静脉控制好滴速还是能慢慢把钾补回来的。

现在主要就是观察患者的血钾情况以及腹痛、腹泻的情况。

等了好几个小时后。

凌晨六点患者情况才稍微好转了一点。

毕竟是年轻人身体素质还是比较好的。

至少拉肚子的频率逐渐减少呼吸困难的症状也消失。

但血钾还在3.1mol/L这个数值。

血钾上来了一点但还是处于轻度低钾的状态。

所以值班医生又下了一个补钾的输液医嘱。

这次是慢慢补10%的氯化钾是15毫升含钾约1.5克配5%的五百毫升的糖水静滴。

滴速在40滴/分。

正常滴速一般在40-60滴以内。

成人每天补钾量在3-6克之间可以按照缺钾的程度来递增。

这患者加上这支氯化钾就已经补了3克了后续如果情况稍微好转但血钾还是在3.3-3.5之间的话那就可以改为口服补钾比如氯化钾缓释片。

一般情况下只要不是缺钾缺的特别厉害像轻度缺钾的那种医生都是建议口服补钾的必要时才看情况选择静脉补钾。

接到医嘱护士配液然后给这名小伙换液体的时候那小伙看着那一大袋的透明液体问道： “护士……我这还要输多久啊？我等会……等会八点的时候还得上班呢……” 护士看了他一眼： “上班？你这情况还怎么上班啊？你赶紧请假吧你液体还多着呢都拉肚子拉成这样了这么严重了还想去上班呢？” 护士摇摇头搞不懂这小伙子咋想的。

换好液体后护士接着道： “记住啊这一袋液体必须得慢慢输啊估计输完得三四个小时以后了全部液体输完的话大概得下午去了。

” 小伙眉头一皱： “啊？要输到下午去了啊……” 他抬头看了眼抢救室墙上的钟这会已经七点了。

外面已经大亮还有一个小时就得上班了。

输了一晚上的液其实小伙感觉自己身体已经好了许多了。

身上也有力气了些。

他问道：“护士能不能跟医生说一下这袋液体我不输了啊？我感觉自己好了不少。

” 护士表情严肃道： “肯定不行啊这是给你治疗的药物是维持你身体酸碱平衡的不然你拉肚子拉虚脱了你以为光靠输消炎药就能好啊？ 各种营养元素都要补上的不然你能好这么快？ 而且你现在还没彻底好呢还得接着补液知道吗？ 乖乖躺着输液吧请假一天又不能怎么样自己的身体才是最重要的知道吗？” 说完护士就拿着输液弯盘离开了病房。

不过刚走没两步又折回来看了眼滴速然后说道： “一定记住啊这个得慢慢输不然……会死人的哦！” 护士满脸认真。

小伙只好无奈点了点头。

护士走后旁边送小伙来医院的同事也站起身道： “那康勇你就在这输吧我也得上班去了我等会帮你请假就行。

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